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健康筆記
運動是一件好事，但過度或不適當?shù)倪\動會讓我們出現(xiàn)膝蓋疼痛、不適等癥狀，對健康不利。以下5種是“膝前痛”的常見原因。
1、髕骨磨損
最常見的原因通常稱為“膝蓋拉傷”。患者會感到膝關(guān)節(jié)前方疼痛、酸軟、無力，蹲下或站立時更為明顯。感冒或負重后疼痛會加劇。
這主要是由于過度或長時間運動，或由于膝關(guān)節(jié)反復屈伸運動，造成髕骨軟骨面與股骨髁軟骨面摩擦，導致股骨髁軟骨面磨損。使髕骨形成微損傷。
2.膝關(guān)節(jié)伸展裝置拉傷
“伸膝器”由股四頭肌、髕骨、髕腱等組成。一個健康的伸膝器包括健康的髕股關(guān)節(jié)面和股骨脛骨關(guān)節(jié)面、良好的潤滑機制、健全的韌帶系統(tǒng)、健康的伸膝肌群，以及完整的膝關(guān)節(jié)運動范圍。過度運動和創(chuàng)傷可能會對這些鏈接造成損壞，導致膝關(guān)節(jié)伸展裝置拉傷并導致膝關(guān)節(jié)前疼痛。
最常見的有：長期負重爬山、爬樓梯、籃球、足球、羽毛球、過度跑跳等；頻繁的膝蓋彎曲運動可能會對“膝蓋伸展裝置”造成拉傷。
3.膝外側(cè)疼痛綜合征
多發(fā)生于跑步者，又稱髂脛束摩擦綜合癥，俗稱“跑步膝”。髂脛束是一個肌腱復合體，起自髂棘的前外側(cè)，沿大腿外側(cè)延伸，穿過髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，終止于髂脛束前側(cè)面和側(cè)面的骨隆起處。脛骨 - Gerdy 結(jié)。節(jié)日。當膝蓋反復彎曲和伸直時，髂脛束、股骨外髁和格迪結(jié)節(jié)之間會反復摩擦，產(chǎn)生疼痛和不適。
癥狀特征：
(1)膝關(guān)節(jié)、大腿外側(cè)疼痛，局部施壓時疼痛明顯。
(2)開始是跑步后疼痛，后來發(fā)展為跑步時疼痛難忍。
(3)許多人跑步時把腿伸直，因為膝蓋太痛而無法彎曲。
(4)正常行走時無疼痛，但跑步時疼痛復發(fā)。
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4.鵝足炎
“鵝腳”是指起源于骨盆、坐骨和恥骨的三塊肌肉：縫匠肌、股薄肌和半腱肌。其止點位于脛骨上端內(nèi)側(cè)，因其形狀如鵝足而得名。由于這三根肌腱在跑步過程中在脛骨內(nèi)側(cè)附著點處反復被拉伸或磨損，因此會發(fā)生肌腱炎和滑囊炎。
鵝腳炎的主要癥狀是：膝蓋前下方出現(xiàn)針刺樣疼痛、腫脹。
5、上脛骨內(nèi)側(cè)疼痛
又稱脛骨內(nèi)側(cè)骨髓水腫綜合征，主要是由于活動時長期用力不當或應力集中異常，導致脛骨上端內(nèi)側(cè)骨髓微損傷，出現(xiàn)充血、水腫、疼痛和其他炎癥反應。
如何預防和避免這些問題呢？
無論選擇哪種鍛煉方式，都必須遵循無痛原則。循序漸進，量力而行運動導致的膝蓋疼痛，適度鍛煉：
1、無痛為王原則。運動時最重要的是傾聽身體的聲音，不要忽視疼痛等信號。如果引發(fā)疼痛或明顯不適，應及時停止并及時恢復。
2、訓練強度由易到難、時間由短到長逐漸增加。運動量要根據(jù)自己的情況而定，情緒來襲時不要運動得太劇烈。
運動后，身體無不良反應，感覺稍有疲勞，恢復較快，心情和食欲良好，睡眠質(zhì)量較高，醒來后感覺精力充沛，說明運動強度和量合適。
3、運動前后熱身和拉伸。做熱身運動可以使身體熱身、伸展四肢，從而有效預防運動損傷。運動后伸展運動可以緩解肌肉緊張，減少損傷，有助于消除身體疲勞。
4、掌握正確的運動姿勢是科學鍛煉的重要前提。正確的姿勢更不容易造成傷害，更能體現(xiàn)鍛煉的效果。
5、必要時及時就醫(yī)。如果運動引起劇烈疼痛，經(jīng)自我調(diào)節(jié)和治療無明顯改善運動導致的膝蓋疼痛，則需要到醫(yī)院專科門診進一步診治。不要心存僥幸，延誤診斷和治療。
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