一個女人問我:
有一件事我想不通。
我被診斷出患有糖尿病已經三年了,我一直在自我管理它。
但是,吃多一點或者運動少一點,很容易導致血糖升高,我一直認為是心臟病。
人家都說糖尿病是胖子的病,但我的體重并沒有超過體重指數標準的正常范圍,而且這兩年也下降了一點點。 我的身高是166,55公斤。 人們說我一點也不胖。
上周體檢前,為了控制血糖,3天沒怎么吃東西。 直到體檢的前一天,我實在太餓了,晚餐吃了兩塊蒸山藥,一杯酸奶和一個荷包蛋。
結果! 第二天體檢的時候,空腹血糖竟然升到了9! 這是怎么回事?
我問:
那幾天你熬夜了嗎? 熬夜、精神緊張、過度疲勞都可能導致暫時性的血糖紊亂。
她說:
我睡得很好,11點左右睡覺,不加班,沒有任何精神刺激。
我說:
既然你沒有什么特別的,三天不吃呢?
她有些不好意思地說:
其實都是微信...
我問:什么微信?
她說:
我看了很多關于斷食的微信文章。
據說斷食可以提高人的自噬能力,消耗掉多余的血糖和血脂,消除老化細胞,提高人的新陳代謝。
他還表示,只要連續三天禁食,就能有效控制血糖和血脂。
最近《柳葉刀》也有文章說,每天只吃800大卡,減掉30斤,就能讓糖尿病患者的血糖恢復正常!
我真的很動心,所以我想禁食。
于是連續三天沒吃東西,直到第三天晚上,我覺得身體太虛弱了,所以吃的很少,而且還選了升糖比較低的山藥、酸奶和雞蛋指數,想要“補氣”。
結果真的讓我大吃一驚! 空腹居然測出這么高的血糖值。
但是為什么國外的研究說禁食節食可以幫助血糖正常呢? 科學結論對我無效嗎?
我懂了。 于是他對她說:
這種情況并不奇怪。 的確,有很多關于禁食和極低熱量飲食的治療研究,發現肥胖的糖尿病患者可以改善血糖和血脂。 但是孕婦血糖高吃什么,重要的是要了解此方法適用于誰。
此法適用于超重、每日食欲良好、長期暴飲暴食的患者。
他們的身體比較強壯,每天攝入的蛋白質和脂肪過多。 他們雖然胖,但肌肉比較充實,可以忍受短期的低熱量飲食。
想一想,你屬于這種人嗎?
顯然,您根本沒有超重或肥胖。
既然你不屬于適應斷食節食法的人,那么采用這種方法是非常錯誤的,而且效果適得其反,一點也不違背科學原理。
你吃得太少,長期營養不良,肝臟容納肝糖原的能力下降,同時肌肉變弱,容納肌糖原的能力也下降。
這兩個主要的血糖存量降低了,你的血糖控制能力當然會變差。
為什么你的禁食方法適得其反? 因為禁食會讓你更加營養不良,自然對你的血糖控制能力不利。
她問:
肌肉不是由蛋白質構成的嗎? 平日吃肉蛋奶,肌肉怎么就沒力了呢?
我說:
主食中的碳水化合物有“節省蛋白質作用”。
如果碳水化合物太少,吃進去的蛋白質有一部分會作為能量消耗掉,不能用來增加身體的肌肉量。
同時,你也不是一直吃主食,而是沒有增加蛋白質和脂肪的總量,導致總熱量長期偏低,讓自己經常感到饑餓。 為了避免低血糖,身體會分解肌肉蛋白質,并將其代謝成葡萄糖。 維持血糖穩定。
這樣一來,原本的肌肉就會被慢慢磨掉,身體還特別虛弱。
她說:
是的! 我真的越來越容易感到疲倦。 雖然我堅持要走很遠的路,但走多了就覺得累了。
我還在想為什么運動沒有改善我的身體。 原來是我的營養跟不上。 你這樣解釋,我就明白一點了。
我接著解釋:
同時,由于饑餓,血糖水平往往會降得太低。 機體為了保護自身,會通過負反饋調節提高高血糖的激素水平,增加糖異生的強度。 這也讓一些糖尿病患者難以控制血糖波動。 原因。
結果是當你吃一點淀粉類食物時,你的血糖就會飆升,就像你之前說的那樣。
關注一下自己,也許你會發現一個奇怪的現象:
她說:
真的被你說的擊中了。。。只是第一天少吃點,晚上會很餓,早上起來血糖也不是很好。 我仍然不知道為什么。
我說:
很高興你現在明白了。 營養不良會使我們的血糖控制下降,而不是上升。
這種飲食狀況的影響甚至可能在多年后產生影響。 已經有大規模的后續研究證明,
在懷孕、嬰兒期或青春期經歷過長期饑餓和營養不良的人比一直營養良好的人更有可能在中年患上糖尿病。
因此,節食還是不禁食,恐怕這需要根據每個糖尿病患者的具體情況進行個體化指導。 如果你看不懂一篇研究論文,你就不會與醫生和營養師討論,而主動采取禁食。 采取措施,把自己當作豚鼠來做有風險的禁食實驗。
就我而言,對于我國很多像你這樣肌肉不足孕婦血糖高吃什么,超重甚至體重過輕的糖尿病患者,應該增加營養素的供給,吃低血糖反應的主食,攝入足夠的蛋白質,積極進行肌肉鍛煉。 與其節食和禁食,反而會導致更嚴重的營養不良和代謝紊亂。