母嬰
1月11日，武漢市衛健委在官網通報了武漢市首例新型冠狀病毒感染的肺炎死亡病例。據介紹，死者為一名61歲男性，因呼吸衰竭、重癥肺炎住院，同時患有腹部腫瘤和慢性肝病。
南京大學附屬金陵醫院呼吸與危重癥醫學科石毅教授在接受媒體采訪時表示，重癥病毒性肺炎有五大特殊易感人群，包括孕婦、有基礎疾病的人。
在定點醫院人滿為患、部分綜合醫院門診甚至病房因感染而關閉的情況下，非感染的慢性病患者或者需要長期化療的患者如何就醫？特殊的感染者或者疑似感染者，特別是孕婦、一些需要立即手術的患者如何得到及時診治？這成為這個“非常時期”值得特別關注的現象。
中南醫院婦產科主任李家福1月24日接受紅星新聞采訪時表示：現在發熱病人的接收流程應該優化，一些特殊群體的疑似或確診病人，比如孕婦、需要開顱或開胸手術的病人，到底該接收誰，目前還不明確。
紅星新聞記者聯系到了兩位“特殊患者”，記錄了他們在非常時期艱難的就醫歷程。
1月24日中午，曾先生在手術室外等候妻子的剖腹產手術完成，前一天晚上，他和妻子已經去了6家醫院。
孕婦除夕夜產下女嬰
前一天深夜去了6家醫院。
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1月24日除夕，武漢“封城”第二天中午12點15分，武漢大學中南醫院產科手術室，經過深夜連轉6家醫院，一名28歲的江夏高度疑似新冠肺炎患者成功產下一名女嬰。
據中南醫院產科主任李家福介紹，孕婦蔡姓孕婦懷孕38周5天，23日上午到江夏區人民醫院做產前常規檢查，發現胎心快，下午等待復查時發現發熱，晚上還持續發熱。“她去了好幾家醫院，都沒收?！?/p>
孕婦丈夫曾先生稱，妻子在江夏區人民醫院住院部體溫38度，醫生讓她去發熱門診就診，“當時已經快晚上6點了”。隨后，曾先生按照醫生的要求到發熱門診“驗血”，11點多就拿到了檢測結果?！爱敃r他們說有點可疑，建議我們去市醫院?！?/p>
曾先生隨后在父親、姐夫的陪同下，帶著妻子來到武昌醫院，該醫院已被指定為新型冠狀病毒感染的肺炎患者定點收治醫院。新型冠狀病毒肺炎疫情發生后，針對發熱門診排隊現象，1月23日，武漢市衛健委在接受媒體采訪時透露：武漢市已確定孕婦死亡，將全市漢口醫院、紅十字會醫院、普愛醫院西院、第七醫院、第九醫院、武昌醫院、第五醫院征用為發熱患者定點收治醫院。
醫生告訴曾先生，武昌醫院成為定點醫院后，只收治發熱病人，目前“沒有產房，不能接收孕婦”。
車載導航記錄江夏孕婦連夜跑六家醫院就醫歷程
無奈之下，曾先生帶著妻子去醫院吸氧，“等消息”。在醫生的建議下，曾先生帶著妻子到武昌醫院做CT檢查，結果發現肺部有“實質性改變”，疑似率很高。醫生建議他們轉院。
曾先生帶妻子過江來到協和醫院后，協和醫院的醫生告訴他，發熱病人“已經被定點醫院收治了，協和醫院收不了”。曾先生隨后帶妻子去了武漢市紅十字會醫院。曾先生的父親告訴紅星新聞，醫生讓他排隊，“這里只能治發熱，不能生孩子，只能保一個孩子”。
見排隊人太多，妻子“胎心似乎停止了”，曾先生通過市長熱線聯系了武漢市衛健委，衛健委建議他到武漢市中心醫院檢查。到了市中心醫院后，醫生看了病歷，回答說：這里不是定點醫院，發熱病人不能收治。
最后曾先生通過在廣東打工的哥哥打聽到武漢大學中南醫院有產科，經過連夜奔波，于清晨6點到達中南醫院。中南醫院婦產科主任李家福叮囑曾先生一家：“既然到了醫院，就要想辦法解決問題?！?/p>
1月24日中午12點15分，經過近40分鐘的手術，孕婦在武漢大學中南醫院產科手術室順利產下一名女嬰。
醫院隨后對新生女嬰進行了血液檢查，未發現任何異常?！皼]有做其他身體檢查，醫院就讓我們把孩子帶回家了?！彪S后的日子，直到29日孕婦死亡，曾先生一直留在醫院照顧妻子。醫院做了三次核酸檢測，結果均為陰性?！八龥]有發燒，但醫生說臨床癥狀疑似新型肺炎，我們還在觀察中?！?/p>
曾先生姐夫向紅星新聞記者提供的車載導航截圖，記錄了曾先生一家連夜求醫的歷程。
1月23日午夜，曾先生夫婦到武漢市紅十字會醫院就診。
肺癌老年男子稱尚未完成化療
腫瘤科室關閉，4 家醫院不再接收患者
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唐先生今年61歲，家住武漢青山，是一名退休教師。2016年，唐先生被診斷出患有肺癌，經過化療后病情比較穩定。去年5月，他被診斷出肺癌復發，接受了5次化療。
1月14日，唐先生住進武漢大學人民醫院腫瘤一科化療。據唐先生介紹，1月22日，也就是臘月二十八，醫院突然通知患者先出院，而唐先生的化療還未結束。此時，距離23日10點武漢“封城”還不到24小時?！罢麄€科室都關門了，病房也關了?！碧葡壬f，醫院當時沒有讓他辦理出院手續。
據唐先生的親戚在人民醫院腫瘤科擔任護士，他透露，腫瘤科的病房和門診都關閉了，因為都要隔離，“有人感染了”。
1月24日大年三十，唐先生早晨發現自己體溫38度以上，妻子和兒子也出現發燒癥狀，在兒媳的陪同下，唐先生和妻子、兒子驅車前往武漢市第九醫院發熱門診就醫。
22日晚間發布通知，要求從23日起，武漢市發熱37.3度及以上患者，必須到7家定點醫院救治，位于武漢市青山區吉林街20號的武漢市第九醫院就是其中之一。
在武漢市第九醫院，唐先生從上午10點排隊到下午3點左右。檢查報告顯示，他的白細胞數只有2.58，而正常值在3.5到9.5之間。病歷上顯示，他的體溫是38.1度。CT檢查報告顯示：肺氣腫并感染，雙肺有小結節，需要用藥確定是腫瘤病變還是其他?！搬t生開了三四天的藥，讓我們再來?！?/p>
1月24日至28日，唐先生在家吃藥，發熱加劇，不得不吃退燒藥，開始是一天吃一粒，后來一天吃兩粒，不確定是否感染新冠病毒引起發熱。
由于化療針扎進身體一周了，需要清洗，1月26日、27日，唐先生聯系了一直給他治療的武漢大學人民醫院腫瘤一科的醫生，電話里不停咳嗽的醫生告訴他“他已經感染了，在家隔離”。
武漢市第九醫院唐先生的病歷
1月28日下午，服用退燒藥降溫的唐先生聯系了所在社區，社區急救車再次將他送到武漢市第九醫院，醫院告知他“只收發熱病人”，無法收治。
第二天早上，唐先生繼續有發熱癥狀，化療針已過了清洗期一天，加上白細胞低，身體虛弱，便到武鋼總醫院就診，“想打點白蛋白，清洗針頭”，醫院告知“沒有腫瘤科”。
無奈之下，唐先生趕緊來到位于青山區二街的武鋼二院腫瘤科門診，醫院告訴他“沒有醫生了，都去支援發熱門診了”。
下午2點，聽說可以去醫院急救，唐先生的侄女抱著試試看的態度，再次聯系了武漢大學人民醫院腫瘤三科的醫生。醫生告訴她，病人可以去急診科拿藥，并告訴她拿什么藥。唐先生隨后帶著兒子開車來到武漢大學人民醫院急診科，醫生說：“急診科沒有開藥權，不能開藥。”
肺癌患者唐先生從上午十點到下午四點半整天奔波，“很累”，他的侄女告訴紅星新聞，只能第二天到專門的腫瘤醫院看看能不能就醫或者拿藥。
專家提醒：
特殊患者由誰來治療需盡快明確
為何多家醫院拒絕接收上述高度疑似新冠肺炎的孕婦？中南醫院婦產科主任李家福1月24日接受紅星新聞采訪時認為，疫情發生后，非定點綜合醫院防護達不到要求，而新冠肺炎定點收治醫院又沒有產科，才引發了這一矛盾。
李家福介紹，能夠實施剖宮產手術的手術室要滿足傳染病一級防護要求，除了呼吸道防護外，皮膚黏膜屏障防護要求更高。
1月29日，北京志愿者沈女士也在網上發文求助：一名確診感染的孕婦需要立即住院剖腹產。紅星新聞記者聯系到沈女士，她表示，武漢發生新冠肺炎疫情后，她們成立了“武漢留守孕婦群”，“群里不僅有孕婦，還有醫護人員、社工”。沈女士說，為了幫助確診感染新冠肺炎的孕婦，她們當天就聯系了多家醫院。沈女士告訴記者：“政府也在想辦法解決?！?/p>
據武漢當地媒體報道：1月29日，武漢市成立專項督查組，對“該收不收、該住院不收”的新冠肺炎患者情況進行督查，督促其盡快入院住院。據悉，專項督查組將全市15個區劃分為漢口、武昌、漢陽三大片區，但督查范圍尚未覆蓋未感染、急需救治而無法就醫的患者情況。
17年前非典疫情爆發時，武漢大學中南醫院重癥醫學科主任彭志勇就在香港威爾斯親王醫院ICU工作。禽流感疫情爆發時，他也負責重癥患者的搶救。在他看來，武漢目前處于“戰時”狀態，“為了避免患者交叉感染，難免有部分患者不能及時就醫。以后一切都會好起來，情況會越來越好。”
李家福認為，目前發熱病人的接診流程應該優化，一些特殊群體的疑似或確診病人，比如孕婦、需要開顱或開胸手術的病人，到底該接診誰，目前還不明確。
李家福提醒，考慮到孕婦在特殊人群中占比很大，需要盡快明確患者是由綜合醫院收治，還是由定點醫院收治。
紅星新聞記者 王春 王振華
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