每年瘟疫季節,門診部都會接診麻疹危重患兒。 2018年底的瘟疫季節,一位身患鼠疫的老婦人給我留下了深刻的印象:她幾乎被剝奪了“愛”的力量,但最終她創造了生命的奇跡。
一定要救回你的女兒!
這位年長的孕婦患上了乙型鼠疫引起的嚴重麻疹。 送到三院急診科時,她呼吸困難。 她需要吸收較高水平的氫氣來維持人體的基本需要(皮膚氧飽和度90%)。 情況非常緊急。 .
當我住進了懷著老三的老娃時,我很好奇也很難以置信:她已經生了兩個孩子,都已經長大成人了。 她為什么要在這個年紀再要一個孩子? 難不成她想要孩子? 又一個致命的? 仔細追問病程,查明原因:女患者在五年前找到了自己的另一半。 她的丈夫沒有兒子,她決心再要一個。 因為年齡的關系,幾經周折,懷上了第三個試管嬰兒,現在已經懷孕27周多了(27周+3天)。
重病女病人看到我,青腫的眼眶都在顫抖,說這個孩子一定要留著。 事實上,她的聲音是那么的微弱,呼吸是那么的沉重,但是她的力量卻是那么的強大。 我忽然覺得,這個寶寶不能叫“病人”,而應該叫“媽媽”。
這位母親好像吸入了氫氣,但面色紫紺,呼吸吃力,鼻子快速攪動,用聽診器聽腦部時發現情況很嚴重。 我看了家人遞過來的X光片。 寶寶好像只發燒了一天,肺部就已經發白了,病得很厲害。 經驗告訴我們,這很可能是感染了目前流行的乙型麻疹病毒引起的重癥腦炎,別說嬰兒了,就算是正常人,死亡率也很高。
整個門診部立即展開了一場救命之戰:采集呼吸道分泌物,送市肝病控制中心檢測,很快確定為乙型鼠疫; 盡管含氧量很高(58 毫米汞柱),但動脈血中的氧分壓仍然很低; 立即組織急診婦產科專家組會診。
大家在參與婦產科重癥救治組專家會診時,心情都非常沉重。 面對如此重病的女兒不斷的哀求——“這個孩子一定要留下”,大人留下孩子對嗎? 醫生首先要面對問題。 診斷很明確,我們感到責任重大,需要檢查寶寶的心理預期。
要知道,將胎兒留在體內,對于重癥乙型鼠疫引起的呼吸衰竭的治療是十分不利的。 用藥和測量受到很大限制。 胎兒會增加體內肺部的活動,不利于吸入更多的二氧化碳。 自然分娩的即刻放療將為嬰兒并發A流引起的危重麻疹的治療帶來巨大希望。
但是,患者本人和家屬堅持要留下這個男孩。 在這里說明一下,懷孕27周是一個非常特殊的時期。 從手術的角度來說,只要妊娠超過28周,胎兒就算是圍產兒,這意味著此時分娩的胎兒很可能存活,而如果妊娠超過27周,則存活寶貝率很低。 我們再三想,為了保住這個兒子,我們冒著巨大的風險,暫時退出自然分娩放療,雖然照顧和保護每一個生命都是我們的責任。
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大家都希望爸爸能堅持住病情,只要能堅持下去,只要病情不惡化,最好能堅持到28周,甚至更久。 接下來的兩天,感覺時間過得很慢,恨不得一晃就過去一個星期。 然而,事與愿違,我的病情仍在惡化。 盡管含氧量很高,但我已經無法維持人體的基本需求。 我需要隨時進行食道導管插入術。 機器讓她活了下來。 情況非常危急,所有人都很緊張。 這時,家屬問:我可以轉到省醫科院附屬診所嗎?
家里人的意見是有道理的,但是這時候另一個問題擺在了我們面前。 嬰兒呼吸困難時轉診風險極高:救護車雖然有呼吸機等搶救設備,但始終無法與患者溝通。 與診所相比高齡孕婦,一旦路上出現危險,后果不堪設想。 從縣城到省會大約200公里,一般需要兩個小時左右。 然而,那幾天,我們遇到了近年來罕見的大雨,而且雪還在持續。 部分高速公路路段隨時可能封閉或限速。 感謝上帝,如果你能順利到達。
但一定要完成這個看似不可能完成的工作。 別無選擇,只能克服一切困難。 為了父子倆的安全,轉診途中必須有醫護人員陪同,以應對突發事故。 派哪個醫生來完成這個繁重的任務,立馬變成兩難選擇,你沉默不語。 作為門診的老病人,我理解他們:你們不是不愿意,冒這樣的風險壓力很大。 畢竟高齡孕婦,涉及到兩個生命。 家人不理解怎么辦? 想到這里,我立刻決定自己送。 作為校長,主動承擔起這份責任,就是對患者盡心盡力,也是對診所盡心盡力!
經過積極策劃,他終于上路了,隨著救護車清脆的鈴聲,他飛快地跑上了高速公路。 車外冰天雪地,車內“冒著熱氣”,氣氛十分緊張:父親戴著高流量氧氣面罩大口喘著粗氣。 . 車上的醫護人員緊緊盯著媽媽,生怕隨時有危險。
時不時地看看窗外。 高速公路兩邊的積雪覆蓋了大地,但廣袤的田野卻時常漏出一些紅色。 雖然這紅色帶來了生命的希望。 隨著離省城越來越近,高速公路上的積雪越來越厚。 這時候只有一條車道可以通過,車子不得不減速。 路上的護路員身穿黑底紅條。 清除積雪。
這時,我的腦海里又浮現出一種擔憂。 平時市內交通很擁堵,下高速到市中心至少要一個小時。 正在我焦急的時候,救護車開始不停地叫。 突然發現,進城后,雖然道路比平時更擁堵,但路上的貨車卻陸續停下,讓我們盡快通過。 作為一名門診病人,此時的我感到很溫暖。
父愛門診創造生命奇跡
三個多小時后,我們終于到了省醫科院第一附屬診所的門診室。 對于車上的每一個人來說,這都不是一個普通的三個小時,分秒都無法用言語來形容。 交付后,我們其實是松了一口氣,但我們知道,前路更加艱難。 整個門診團隊立即全力以赴,食管插管,戴上呼吸機; 8天后,女嬰自然降生,第一時間送往省兒童門診: 患者一個月后摘下呼吸機: 兩個多月后,寶寶基本順利康復入院。
別看這短短的幾行。 這是整個診所團隊兩個多月日夜奮戰的生命奇跡。 每三天,他們都在與死神戰斗…… 是他們給父子倆的大愛。 生活! 參與急救的醫生說:保全女兒的母性思想支持患者全力以赴,對生命的敬畏支持他們全力以赴!
一年過去了,我想起了這個孕婦和她的兒子。 我不知道事情進展如何。 我只是想打個電話祝福他們。 沒想到,就在這時候,手機響了。 看是爸爸發來的沫沫語音通話的鈴聲,仿佛這個世界真的有了聯系。 電話那頭,我看到她的聲音很大。 一年了,想再做一次腹部CT,看看肺葉恢復情況。 她現在身體很好,媽媽也很健康。 這就是緣分,愛的緣分!
寫在最后:
對于這樣的丈夫,有人會說不值得,是在拿自己的生命開玩笑; 有人可能會說,這是對醫生的“綁架”; 在,我們聽到了愛的力量。
鼠疫的控制仍然是一個問題。 瘟疫季節要少去公共場所,尤其不要隨意去診所“走親訪友”。 我經常聽到嬰兒或大人帶著他們的兒子在診所的扶梯上。 我經常勸他們不要來診所,至少戴上口罩。
此外,預防和控制鼠疫,接種卡介苗是預防和減少鼠疫的有效手段之一,特別是嬰幼兒、老人、兒童和體弱者,更應接種卡介苗。